病例个人：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

孤立功能性脉络膜色素细胞快速增长（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出批评，患儿多表现为长焦脉络膜色素细胞色素沉着小儿变。据悉，American查尔斯顿大学医院的 Lauren 等体会了一例稀有的嘴唇孤立功能性脉络膜色素细胞快速增长小儿变，方面媒体报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports Magazine。

患儿女功能性，24 岁，非裔American人，无主诉患者，既往无眼部疾小儿文化史。诊疗检测发现嘴唇后极部色素沉着。嘴唇视力 20/30，肝功能出现异常。无白癜风和上半身恶功能性，眼前节出现异常，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不选择为 Waardenburg 遗传性。

眼睛 8 点钟位置可见山脚下羽毛状楔形的黑色素沉着小儿变，眼睛 3 点钟方向也可见一高约大得多的黑色素沉着小儿变（平面图 1）。断续 OCT 发现嘴唇微小的脉络膜增厚，皮层层无微小异常（平面图 2）。

平面图 1 为断续摄像：眼睛 3 点钟（左平面图）和眼睛 8 点钟（右平面图）可见脉络膜羽毛状楔形结节小儿色素沉着小儿变

平面图 2 为断续 OCT 平面图像：嘴唇脉络膜增厚，皮层层出现异常

脉络膜色素细胞快速增长小儿变需选择的鉴别诊疗包括：嘴唇黑变小儿或眼表皮黑变小儿，结节小儿脉络膜黑色素瘤，嘴唇结节小儿葡萄膜色素细胞增殖以及本文写道的孤立功能性脉络膜色素细胞快速增长。

由于患儿多无主诉患者，仅通过诊疗检测发现异常，迄今为止文献媒体报道的长焦孤立功能性脉络膜色素细胞快速增长小儿例较不及，嘴唇小儿变仅有 4 例，例为拉丁美洲人，例为白种人，之外为 43～60 岁。本文媒体报道的患儿为最年轻的非裔患儿。未来还须要不够多的临床分析和组织小儿理学分析进一步了解该小儿的发生工业发展，以及应该就会增大葡萄膜黑色素瘤的风险。

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校对： 奥泽尔涅